麻木是临床上比较常见的症状之一，多发生于四肢或手指、足趾，亦有仅见于面部一侧或舌跟等部位者，可见于多种疾病之中，以补阳还五汤加味治疗。肢体麻木多是指肌肤肢体发麻，其状非痛非痒，如同虫蚁乱行其中，或木然顽而不知，中医学中无“麻木”之名，与“不仁”症状类似，“不仁”即皮顽而不知有无的意思，即现在所称的“麻木”。大多患者均以四肢麻木为主；可见于结缔组织疾病(类风湿性关节炎、结节性多动脉炎)，内分泌疾病(糖尿病)、周围血管疾病(脉管炎、大动脉炎、雷诺病)、脑血管疾病(中风后遗症)等，此类病病程较长，久病必虚，血虚经脉失养，气虚血运无力，血行不畅而瘀滞，治疗上宜调补气血、活血通络，选用补阳还五汤加味治疗，疗效显著。

仇氏   应用补阳还五汤加减治疗肢体麻木患者，临床观察病例85例，总的有效率为93.68%，结果满意。

本组病例中，男45例，女40例：年龄21~58岁，平均年龄29.8岁，病程1~13年，平均病程6.9年，按疾病分类为椎体退行性病变11例，类风湿性关节炎12例，结节性多动脉炎5例，甲状腺机能亢进4例，糖尿病7例，脉管炎5例，动脉硬化闭塞症5例，静脉血栓形成后综合征15例，多发性大动脉炎3例，雷诺病6例，中风后遗症12例，全部病例均在常规治疗原发病的基础上，用补阳还五汤加味治疗。

处方：黄芪50~60g，赤芍、川芎、丹参各15~20g，当日、牛膝各12~15g，地龙、乌梢蛇、桃仁各10g。

水煎2次，早晚各服1次

若面色无华，短气无力，倦怠嗜卧者加人参10g、白术15g、白芍12g、熟地黄12g；肢体发凉怕冷者加桂枝、鸡血藤、熟附子各10g；兼见肢体疼痛者加独活12g，细辛3g，炙乳香、没药各10g；局部灼热肿胀去黄芪、乌梢蛇，加黄柏20g、牡丹皮30g、忍冬藤30g、大黄20g；腰酸腿软重用牛膝加川续断30g，枸杞子30g；头目眩晕加天麻、钩藤、菊花各20g；上肢麻木为重者，加桑枝、蒺藜各12g，威灵仙10g；下肢麻木较重者加木瓜、苏木、桑寄生、续断各30g。治疗30天，治疗结果85例中，痊愈35例，显效18例，好转26 例，无效6例，有效率为93.68%。

【病案举例】

刘某，男，51岁，工人，1990年4月23日就诊，自述患病年余，平常颈肩疼痛，全身麻木，持物无力，头部活动受限，多处求治不愈，甚为痛苦，现怕凉喜暖，头动不便，压头实验阳性，颈椎片示颈部5~6锥体明显骨质增生及间隙狭窄，余未见异常，舌质淡白，脉细涩，患者展转诊治，病久入络，气血虚弱，风湿之邪闭阻筋骨关节，治宜散寒除湿、益气通络。方用补阳还五汤加减

黄芪、鸡血藤、木瓜各30g，党参、川芎、片姜黄各12g，当归、赤芍、牛膝各20g，独活、威灵仙各12g，全蝎6g，制马钱子1g。

上方服用5剂，颈肩痛已减，麻木减轻，活动稍灵活，但仍持物无力，药已对症，原方减独活为6g，继服5剂，再诊时，颈肩疼痛和麻木消失，活动基本灵活，持物已较有力，原方加减出入30剂后，痊愈，1年后随访，停药年余，病未复。

【按】用补阳还五汤加味治疗本病，方中用党参、黄芪大补元气，气足而血行；全蝎、乌梢蛇、地龙、土鳖虫等虫类之品多偏辛咸，辛能入络，咸能软坚，走窜最速，深入脉络，细剔络邪，凡气血凝聚之处皆能开之，凡真气难达之死角，草木难攻之瘀滞皆能除之，其活血祛瘀之功非草木可比；牛膝补肝肾、强筋骨，诸药合用，气旺血行，瘀去络通，则麻木可愈，若能根据麻木部位适当选用引经药，则效果更佳。